Какую роль играют жировые компартменты в области лица при смешанном, деформационном или деформационно-отечном типе старения? Ответ скрыт в клинической оценке состояния кожи и мягких тканей.

Визуальный осмотр в трех проекциях позволяет обнаружить ключевые триггеры деформационного типа:

• гипертрофию назолабиального, медиального и латерального щечных жировых пакетов;
• атонию и дряблость тканей в субментальной зоне;
• нечеткую линию нижней челюсти с формированием брылей.

Сопутствующими проявлениями могут быть: задержка интерстициальной жидкости в мягких тканях и склонность к отечности, гипотрофия глубоких жировых пакетов с формированием дефицита в скуловой зоне и выделением маляров.

Корректирующие мероприятия должны быть направлены не только на устранение инволютивных изменений, но и уменьшение объема жировых пакетов, лимфодренаж и укрепление микроциркуляторного русла.

Выбор методов и техник введения препаратов зависит от выраженности гравитационных и возрастных изменений:

1. Липоредукция и ревитализация Prostrolane Inner-B – препарат непрямого липолиза без повреждения клеточных мембран, что позволит сократить период восстановления и уменьшить негативные проявления: болезненность, отечность.
   
   Кому показан: пациенты с умеренной гипертрофией поверхностных жировых пакетов, атонией мягких тканей, возрастными изменениями в виде брылей и дряблостью в субментальной зоне.
   
   Механизм работы препарата: ГК является удерживающей матрицей для пептидного комплекса с липолитическим действием. Пептиды: Nonapeptide-32, Pentapeptide-43, Tripeptide-41 – запускают процесс липолиза и уменьшают накопление триглицеридов в адипоцитах, Octapeptide-11 – стимулирует пролиферацию фибробластов и синтез коллагена, тем самым укрепляя и подтягивая ткани.
   
   Техника введения: болюсная – игла 30 G на 13 mm, глубина вкола 3-7 мм по 0.1 мл на вкол.
   
   Канюля – 22-25 G на 50 mm, коррекция на уровне ПЖК, расход препарата на процедуру зависит от объема лица и жировых пакетов – 1-2 шприца.
   
   Курс: 4 процедуры с интервалом в 2 неделиv. С 3-4 дня в протокол коррекции включают лимфодренажные методики – массаж, аппаратные процедуры.
2. Липокоррекция с лифтинг-эффектом Dermaheal LL – препарат непрямого липолитического действия.
   
   Кому показан: пациенты с гипертрофией поверхностных жировых пакетов в области лица и тела, снижением тонуса мягких тканей, склонностью к отечности, умеренными проявлениями птоза мягких тканей.
   
   Механизм работы препарата: Decapeptide-4 – короткий пептид с аналогичным действием IGF – активирует процесс липолиза в клетках адипоцитах.
   
   Фосфотидилхолин – эмульгатор жира для облегчения его мобилизации из жировой клетки в кровяное русло. L-карнитин – обеспечивает транспорт жирных кислот в митохондрии для выработки энергии, выводит продукты распада, образующиеся при липолизе.
   
   Техника введения: болюсная – игла 30 G на 13 mm, глубина 4-7 мм – лицо, до 13 мм по телу. По 0,1-0,2 мл на вкол, объем препарата на процедуру – не более 20 мл.
   
   Курс процедур: 5-10 процедур с интервалом в 1 неделю. Со 2-3 дня подключаем лимфодренажные методы – массаж, аппаратные техники.

С точки зрения общих корректирующим мероприятий, пациенту рекомендуют соблюдать правильной рацион питания, который подбирает специалист индивидуально, питьевой режим и умеренную физическую активность. Также может быть назначен курс сопутствующей терапии при наличии внутренних патологий и факторов, влияющих на липогенез.