Косметологічне вікно в корекції гіперпігментації: що можна і що під забороною?
Особливо гостро, питання пігментних плям або посилення проявів меланозів шкіри, стоїть в сезон високої сонячної активності. Посилена стимуляція МСГ (меланоцитстимулюючого гормону) в рази прискорює меланогенез і відкладення пігменту в поверхневих шарах шкіри.
Чи існує безпечне «косметологічне вікно», які процедури допустимі в літній сезон і коли їх проводити?
Основний страх, як пацієнтів, так і фахівців - це проведення активних процедур пілінгів, ін'єкцій влітку, що може стати основним тригером, який підсилює прояви гіпермеланозів. Однак, думка ця помилкова, якщо мова йде про фотонечутливі склади, рекомендовані техніки корекції і дотримання пацієнтом рекомендацій.
Від простого до складного. Ще одне оманливе припущення про безпеку поверхневих кислот і категоричному протипоказанню до серединних пилингів.
Безпечна ексфоліація кислотами влітку:
- З обережністю призначаємо пілінги з АНА-кислотами, оцінюємо доцільність їх застосування;
- Всі пілінгові склади з АНА-кислотами вище 5% - нейтралізувати;
- Відносно безпечні кислоти, що регулюють процес меланогенеза і усувають симптоми фотостаріння: азелаїнова кислота до 20%, ферулова кислота з pКа в межах 3.8-4.5, мигдальна кислота - до 40%;
- Можливе застосування ТСА стабілізованої кислоти у ревіталізуючих пілінгових складах, що запобігає розвитку фотосенсибілізації;
- Відмовитися слід від пілінгів на основі ретинолу, гліколевої кислоти, фруктових кислот, АНА-кислот в сумі понад 5%.
Пацієнт обов'язково використовує креми з високим SPF фактором кожні 2-3 години, як після пілінгів, так і після ін'єкційних процедур.
Малоінвазивні методики також мають високу результативність, в тому числі в літній період року. Звичайно ж, мезотерапевтична корекція пігментних плям ускладнюється частотою проколів, досить великою площею ушкодження шкіри, що вимагає відносно спокійного періоду для проведення корекції.
Оптимальні методи корекції - ревіталізуючі процедури, дія яких спрямована на:
- Створення гідродепо в шкірі і запобігання її пересушуванню;
- Антиоксидантна дія, зв'язування вільних радикалів;
- Гальмування синтезу меланіну, за рахунок пригнічення активності тирозинази;
- Протизапальна дію, зниження реактивності шкіри після сонячної інсоляції;
- Відновлення процесу синтезу власної ГК і колагену, гальмування апаптоза клітин.
Вибір ревіталізанта залежить від конкретного клінічного кейса і потреб шкіри пацієнта. У розрізі проблеми гіперпігментації при підготовці шкіри до сезону відпусток або регулярної роботи з фото- і хроностарінням вибираємо препарат з доведеною протизапальною дією - Prostrolane Blanc-B.
ГК і пептидний комплекс препарату не має фотосенсибілізації, мають пролонговану дію на періваскулярне та періфолікулярне запалення в дермі. Пептиди в препараті не тільки мають депігментуючий ефект, але також регулюють меланогенез, запобігають надмірному відкладенню меланіну і уповільнюють інволютивні процеси.
Оптимальні техніки корекції: канюля - 22-25G 50mm, мікроболюсна і болюсна, лінійна, з обмеженням мікроін'єкційної техніки з метою мінімізації травми.
Процедуру проводимо не пізніше, ніж за 10-14 днів до плановаї відпустки, в будь-який час в міських умовах і / або через 7-10 днів після відпустки.
Постовідпускна реабілітація шкіри, відновлення рівня вологи і освітлення загального тону - вибираємо препарат з функцією гідродепо і регуляцією меланогенеза - Aquashine BR.
Пептидний склад Aquashine BR коригує різні поломки меланогенеза, гальмує активність тирозинази і освітлює пігментні плями. Також, в складі препарату знаходиться інгібітор гіалуронідази - Олігопептид-72, який забезпечує гальмування процесу старіння. Гіалуронова кислота, за рахунок тривалого перебування в тканинах створює в ній депо вологи, зменшує прояви сухості і дряблості шкіри.
Техніки корекції: канюля 25G 50mm, мікроболюсна і болюсна, лінійна. Точно також обмежуємо використання мікроін'єкційної методики введення.
Процедуру проводимо через 7-10 днів після відпусток, в курсі може бути від 2 до 4 процедур, в залежності від вираженості гіперпігментаціі шкіри і її сухості.