Навчаючись різним технікам корекції губ ми забуваємо про важливі складові, від яких залежить результат корекції:

• анатомо-морфологічні особливості будови губ та періоральної зони;
• комплексний підхід до корекції – оцінка всієї зони навколо губ та стану шкіри обличчя;
• раціональний вибір філера – від урахування реологічних показників до безпеки препарату.

Періоральна ділянка обличчя – це не окрема зона для аугментації, а частина, як середньої так і нижньої третини обличчя, і працюючи з цією зоною потрібно враховувати стан інших третей, прогнозувати, як об’ємна корекція може на них вплинути.

Це також, одна з самих васкуляризованих ділянок обличчя, у межах якої проходять важливі судини, включає небезпечні структури та потребує особливої уваги при виборі шару шкіри для корекції.

Анатомічні орієнтири

Рухаючись знизу до зовнішнього шару, почнемо з кістково-м’язової системи, адже періоральна зона включає як кістку верхньої так і нижньої щелепи. Серед важливих кісткових отворів пам’ятаємо про foramen mantale, через який виходить підборідний нерв – гілка нижньощелепного нерву та однойменної артерії.

При оцінці даних структур враховуємо прикус, який вони формують, від цього залежить, чи показана корекція губ чи ні, як правильно розподілити акценти та об’єми

М’язова система сформована мімічними м’язами – депресорами, що опускають нижню губу та кути рота, леватором, що підіймає верхню губу, а також m.mentalis, m.orbicularisoris. Мімічні структури періоральної зони також потребують оцінки, при гіпертонусі даних м’язів корекцію краще починати саме з ботулінотерапії, що дуже показово при наявності кісетнихзморшок.

Жирові пакети періоральної зони включать поверхневі компартменти верхньої та нижньої губи, верхньощелепний та нижньощелепний жирові пакети (superiorat at inferio jowl fat), які здатні до гіпертрофії та при ослабленні зв’язкового апарату формують деформаційні зміні у нижній третині обличчя.

Судинна іннервація включає у себе лицьову артерію – a.facialis, яка дає свої гілки у періоральній ділянці – верхньогубна та нижньогубна артерія, а також підборідна артерія.

Розглядаючи власну структуру губ, варто згадати про будову тіла губи, що включає шкіру – cutis, досить тонкий subcutis, круговий м’яз губи, слизовий шар. Найбезпечніший шар для роботи саме підшкіриний, не заглиблюючись у м’язовий та не доходячи до слизового шару.

Що може вирішити корекція періоральної зони:

• відновити втрачений об’єм губ;
• зробити чіткий контур, колони фільтруму;
• виправити асиметрію;
• «підняти» опущені куточки губ;
• скорегувати кісетні зморшки;
• зробити бажаний об’єм та форму.

Обираємо філер та правильно читаємо показники реології.

Монофазний чи біфазний? Яка щільність, скільки залишкового BDDE та ендотоксину? Ці питання спеціаліст повинен задати собі перед формуванням портфелю препаратів, з якими буде працювати.

Коли пацієнти приходять з різним запитом, мають відмінності у будові, клінічній картині та анатомічних можливостях потрібно мати в арсеналі універсальний препарат, який допоможе одночасно «закрити» ряд питань.

Бренд MiFіll– є саме таким, це лінія монофазних філерів, які відповідають нормам і стандартам до філерів, безпечні, сертифіковані, представлені у трьох варіантах за щільністю, що є зручним у роботі.

За реологічними показниками – рівень ендотоксину, зшивного агенту є мінімальними та відповідають стандартам Європейської Фармакопеї. Показники в’язкості та еластичності в межах:

G’ еластичність – від 40Pa у найм’якішого до 108Pa у волюметрика

G'' в’язкість – від 15Pa до 16Pa.

Технологія виробництва філерів MiFill дозволяє отримати максимально стабільний гель гіалуронової кислоти з мінімальним розміром часток, завдяки чому:

- відсутня набряклість під час процедури, та мінімальна після корекції;
- отримаємо прогнозований та контрольований результат;
- препарат максимально легко та рівномірно розподіляється у товщі тканин та швидко інтегрується у них, без грудочок.

Такі філери стають must have інструментом, як для початківців так і для досвідчених професіоналів у ІКП.

Кожен з філерів має свої показання:

• MiFill Light – м’який філер для поверхневих корекцій дрібних зморшок, той випадок коли є необхідність зробити мінімальну корекцію губ але підкорегувати кісетні або дрібні зморшки періоральної зони
• MiFill Deep – філер середньої щільності для класичної аугментації губ, роботи з куточками губ, глибокими зморшками та заломами періоральної зони, носогубними складками
• MiFill Volume – досить щільний філер. При роботі з періоральною зоною ідеально підходить для створення інстаграмних губ або губ XL size. Легко інтегрується у м’яких тканинах періоральної зони, не здавлюючи їх, не даючи компресії судин, не контурує.

Тривалість корекції препаратами MiFill залежить від обраної щільності і складає від 6-8 місяців до 10-12 місяців.

Техніки корекції варіативні і залежать від анатомічних особливостей пацієнта, рівня професіоналізму та побажань пацієнта та лікаря.

А який фаворит серед MiFill саме в тебе?